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体检幽门螺杆菌阳性,该不该杀菌?

幽门螺杆菌是唯一可以在胃部强酸环境存活的细菌,主要通过共餐、口口传播,也是慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的高危诱因,体检呼气试验是最便捷的筛查方式。

一、哪些人群建议规范根除治疗

1.患有胃溃疡、十二指肠溃疡;

2.慢性萎缩性胃炎、胃糜烂、胃黏膜肠化生;

3.家族存在胃癌直系亲属病史;

4.长期反复反酸、胃痛、腹胀、消化不良;

5.长期服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物。

二、根除治疗常见误区

1.自行吃两种抗生素就能杀菌

标准方案为四联药物,包含质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素,疗程10~14天,私自买药、擅自停药,极易产生耐药性,后续根治难度大幅上升。

2.转阴之后永远不会再次感染

治愈后依然存在再感染概率,家庭建议分餐、使用公筷公勺,减少交叉传染。

3.无症状就完全不用管

没有胃痛不适,不代表胃黏膜没有慢性损伤,高危人群依然建议遵医嘱杀菌。

三、体检前后生活防护

聚餐坚持公筷制,不共用碗筷水杯;饭前洗手;家中阳性成员建议同步筛查,同步治疗,降低全家交叉感染概率;停药满1个月后,复查碳13呼气试验,确认是否根除成功。



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