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公务员医疗补助政策
发布时间: 2024-01-05 17:36:21   作者:   来源:   浏览次数:

西南大学职工公务员医疗补助已正式纳入重庆市市级公务员医疗补助系统,在结算时实施即时报销,即职工在重庆市内的住院、特病门诊及普通门诊补助均不再回校报销。

一、公务员医疗补助政策及范围是什么?

住院、特病门诊和普通门诊三类均可享受公务员医疗补助(即职工常说的二次报销)。


二、哪些费用能享受公务员医疗补助?

符合《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》和符合药品目录、诊疗项目和医疗设施标准规定的医疗费用。

温馨提示:

自费部分不纳入门槛费累计及报销。


三、报销的标准

(一)普通门诊补助标准:退休人员和厅局级在职人员年度累计门诊医疗费用,800元以内由医保卡个人账户支付(即刷医保卡800元门槛费部分);800元以上至1800元以内补助90%。处级(含处级)以下在职人员年度累计门诊医疗费用,800元以内由个人账户支付;800元以上至1500元以内,45岁(含 45岁)以上补助85%,45岁以下补助80%。

(二)特病门诊补助标准:按《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》规定支付后,应由个人负担的费用,补助50%。

(三)住院补助标准:基本医疗保险统筹基金起付标准以下(含起付标准)的医疗费用,补助50%。基本医疗保险统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下,应由个人负担的医疗费用,退休人员和厅局级在职人员补助90%,处级(含处级)以下在职人员补助85%。

(四)按照重庆市公务员医疗补助政策,学校每年一次性注入职工医保个人账户,在职人员每人1600元,退休职工每人2000元。

(五)职工异地就医如何享受公务员报销?

职工异地就医如能直接联网结算,就可同步报销公务员补助;如不能直接结算,就需职工全额垫付后收集票据、住院病历等回校报销。

温馨提示:

1.公务员医疗补助在结算时即时报销,因此不用再收集医保卡使用票据和现金票据。

2.为累计门槛费,就医一定要使用医保卡(或医保电子凭证)。即使医保卡内个人账户余额为0,也要使用医保卡(或医保电子凭证)累计门槛费。

3.要在医保定点医院就医,药店刷医保卡费用不能享受公务员补助。


各位老师可通过微信,关注“重庆医疗保障局”公众号,进入服务大厅,选择医保电子凭证登录,选择“结算记录查询”,选择“起始日期”,查看基金支付(温馨提示:基金支付包括统筹金额、普通门诊公务员报销、门诊慢特病公务员报销),基金支付相加可初步了解公务员报销费用。